原創：Kris. 瞪羚社 2022-12-16 17:25發表于廣東

(資料圖片)

有人說：“終究是感冒藥扛下了所有。”

布洛芬、對乙酰氨基酚、連花清瘟、奧司他韋等退燒藥和感冒藥的脫銷，多少讓在研新冠特效藥的廠商有那么些尷尬。

目前，國內只獲批了兩款新冠特效藥，分別是輝瑞的Paxlovid和真實生物的阿茲夫定。

近日，1藥網旗下互聯網醫院的新冠咨詢門診開始預售Paxlovid，定價為2980元/盒，不過消息一經曝光便被火速下架。

被消費者視為“救命藥”的特效藥，雖然昂貴，但并不是沒有市場，只不過是無處可買。在該背景下，《我不是藥神》熟悉的橋段在現實上演，印度仿制藥版的輝瑞特效藥，甚至也成為了部分民眾和患者的一種囤藥的選擇。

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仿制藥版Paxlovid，黑市泛濫

12月15日，“新冠印度仿制藥被賣到一盒上千元”登上熱搜，目前多家線上電商平臺已經屏蔽了相關關鍵詞，但在其他社交媒體仍有人兜售相關藥品。

在某社交平臺上，北京商報記者聯系到了自稱有印度仿制新冠特效藥貨源的商家。“輝瑞的要3000元，我們的只要1600元，你可以再了解一下，黑市上很多比我的價格還要高。”商家表示自己本身從事健康管理行業，因此有著一定的資源，所售藥物為Azista制藥生產的Paxista，目前國內有現貨，快遞5天左右到貨。

還有部分消費者透露：在其病友圈，現貨的印度新冠仿制藥有賣到2500元的，還有1000多以及幾百元不等的。

上述商家介紹，這種特效藥可以減少90%的重癥感染。一張廣泛流傳于藥代圈子的廣告也顯示，Paxista能夠降低89%的住院或者死亡風險，用藥第五天病毒載量降低10倍，是目前最有效的小分子新冠口服特效藥。

在被問及安全性的問題時，該商家表示，這種仿制藥與輝瑞的是一樣的，得到了輝瑞的授權，實際上輝瑞自己的藥也都是印度工廠代加工的。藥代的廣告圖也顯示，美國輝瑞制藥授權印度海德龍子公司阿斯塔Azista生產新冠特效口服藥組合Paxlovid，配圖正是Paxista。

北京商報記者查閱Paxlovid發現，組合包裝中利托那韋片生產企業顯示為Hetero Labs Limited，生產地址為印度海得拉巴市。Paxista背后的Azista地址則顯示為不丹的Samdrup Jongkhar。

此外，公開報道顯示，今年3月，日內瓦藥品專利池組織官網（MPP）發布消息稱，已與35家公司簽署協議，這些企業被允許仿制生產奈瑪特韋原料藥或制劑，其中就包括海德龍。

國內企業$華海藥業(SH600521)$ $復星醫藥(SH600196)$ $普洛藥業(SZ000739)$ 九洲藥業和上海迪賽諾雖然被許可生產仿制生產奈瑪特韋原料藥或制劑，但中國卻不在MPP所支持售賣的地區之列。

而華海藥業最為特殊，今年八月份的公告顯示輝瑞授權其生產銷往國內的新冠藥Paxlovid片斷奈馬特韋片。如今四個月過去了是否已經生產出來，為何還不獲批上市，發人深省。難道還要花大價錢買進口藥嗎？

難以想象，我們居然還有需要“囤”來自于另一神秘東方大國新冠特效仿制藥的一天，實屬魔幻。

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“指望不上”的國產新冠特效藥？

另一獲批特效藥阿茲夫定也遭遇了市場的發問。

今年7月25日，國家藥監局官附條件批準阿茲夫定片增加治療新冠病毒肺炎適應癥注冊申請。同時，國家藥監局要求上市許可持有人繼續開展相關研究工作，限期完成附條件的要求，及時提交后續研究結果。

但截至目前，真實生物在阿茲夫定附條件獲批上市后，并未有關于阿茲夫定更多更詳細的信息披露。

阿茲夫定上一次較為詳細的試驗數據披露，還要追溯到今年7月。據真實生物微信公眾號，其Ⅲ期注冊臨床試驗是采用多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗設計，臨床試驗結果顯示，阿茲夫定具有抑制新冠病毒的活性，病毒清除時間為5天左右。

在顯著改善臨床癥狀方面，阿茲夫定片可以顯著縮短中度的新型冠狀病毒感染肺炎患者癥狀改善時間，提高臨床癥狀改善的患者比例，達到臨床優效結果。首次給藥后第7天臨床癥狀改善的受試者比例阿茲夫定組40.43%，安慰劑組10.87%（P值<0.001），受試者臨床癥狀改善的中位時間阿茲夫定組與安慰劑組有極顯著統計學差異（P值<0.001）。

此外，阿茲夫定的新冠適應癥Ⅲ期臨床試驗設計了1個主要終點以及17個次要終點。截至目前，真實生物僅披露了三個終點研究情況。

目前，還有5款國產新冠藥物處于NDA或臨床關鍵三期的階段。

君實生物的VV116已于國內完成一項頭對頭Paxlovid的III期研究，正處于多項國際多中心的三期臨床研究階段，由于君實生物選擇常規NDA方式報審而不是EUA，獲批消息遲遲未見。

先聲藥業的SIM0417是最先進入臨床的3CL蛋白抑制劑，已完成大部分入組，正在開展三期臨床研究中正在開發治療和預防新冠適應證，進展順利。

眾生藥業的RAY1216靶向抑制3CL蛋白酶，11月14日已完成三期首例受試者入組。

前沿生物用于治療新冠住院患者的注射用FB2001，正在推進國際多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照二期/三期期臨床試驗，目前受試者已入組并給藥。

早在今年2月份，開拓藥業公布了其普克魯胺治療輕中癥新冠患者的全球多中心三期臨床試驗完成中國首例受試者入組及給藥。截至目前，開拓藥業尚未披露該臨床試驗最新進展情況。

相比新冠疫苗的批量獲批，國產新冠特效藥們似乎集體被“困在了時間里”。

結語：希望更多的國產新冠特效藥獲批，讓需要的患者能夠買到自己所需的藥品。

再不加快腳步，或許某一天中國患者們發現其實自己并不是那么需要這些特效藥的時候，可能就晚了。

關鍵詞： 阿茲夫定 臨床試驗 北京商報