卡度尼利聯合化療一線治療晚期胃癌，1次給藥即快速緩解癥狀，2次用藥達PR丨案例分析:環球觀察
2022-12-17 06:16:07 來源：雪球網 小 中
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“卡度尼利在惡性消耗性疾病-晚期胃癌中起效迅速且高效緩解的特性，具有非凡的臨床意義?！?/b>
在近期的“方耀胃來-胃癌免疫治療菁英論壇”中，在中山大學腫瘤防治中心王風華教授、江蘇省人民醫院朱陵君教授攜手二十余位胃癌領域的中青年專家，探討胃癌免疫治療前景。其中，來自中國科學院大學附屬腫瘤醫院的曾鵬飛教授分享了2例來自AK104-201研究的卡度尼利單抗（開坦尼，AK104）聯合化療一線治療晚期胃癌的病例。
2022-09-30、2022-10-21行第3、4周期治療，患者治療過程中不良反應可耐受，目前患者體重已增加2kg。
小結
免疫聯合化療在晚期胃癌一線治療中療效確切，已成為指南推薦的一線標準治療方案。根據多項大型Ⅲ期研究，現有免疫聯合方案一線治療晚期胃癌的全人群（不論PD-L1表達）總生存在13.8-15.2個月。而卡度尼利一線治療晚期胃癌也取得了不錯的初步數據，全人群總生存（OS）達到17.41個月。
中國科學院大學附屬腫瘤醫院曾鵬飛教授分享的來自AK104-201研究的2個病例，進一步直觀展現了卡度尼利起效迅速且高效緩解的特性。2例晚期胃癌患者應用卡度尼利聯合化療，用藥1個周期即緩解了患者因腫瘤腫塊引起的不適，如進食梗阻、脹痛等，用藥2個周期腫瘤縮小就達到PR，且治療過程中，不良反應小，耐受性好，治療期間，患者進食恢復，體重回升，安全性優勢突出。
卡度尼利這種起效迅速的特性，對于惡性消耗且腫瘤負擔較重的患者而言，具有十分特別的意義。這在第2例患者中體會更深，該患者腫瘤全身多處轉移，包括卵巢轉移、骨轉移，胃原發灶負荷大以致影響進食，近2個月體重減輕6kg，患者在卡度尼利用藥1周期后梗阻緩解，進食恢復，在其后的治療評價中，患者體重逐漸恢復，增加了2kg，令人欣慰。
各位專家表示熱切期待卡度尼利一線治療胃癌的Ⅲ期研究盡快推進，取得適應癥，盡快惠及更廣泛的患者。除了晚期胃癌一線的布局，卡度尼利聯合AK109（VEGFR2單抗）的Ⅱ期研究也在高效進行中，并且隨著“免疫治療再挑戰”的策略的推進，期待卡度尼利在未來能夠給晚期胃癌患者帶來全面獲益。
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