飲酒致癌說來自國際知名醫學雜志《柳葉刀》，之前的研究結論是喝酒百害無一益，而同是這家雜志不久前又刊出最新的研究成果：40歲以上人群飲酒輕微獲益（即有一些好處，在 40 歲以上沒有基礎疾病的人群中，少量酒精消費可能與改善健康狀況有關，如降低罹患缺血性心臟病、中風和糖尿病的風險。），下文節選自國內知名醫藥公號：丁香園，全文見文章鏈接：網頁鏈接

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2022 年 7 月《柳葉刀》發表的最新研究：

「40 歲以上輕微獲益」，再次推翻飲酒認知？

這份研究使用 1990～2020 年 204 個國家和地區 15～95 歲人群 2020 年的 GBD 數據，研究了酒精消費對 22 種健康結果的風險。

在肯定對于 15～39 歲的年輕人來說，酒精消費只會帶來健康風險的同時，論文的結果部分為我們呈現了這樣一組數據：對于 40～64 歲的人群，安全的酒精消費水平范圍是從每天大約 0.5 標準杯到近 2 標準杯。對于 65 歲以上的人群來說，每天飲用 3 標準杯以下則不會造成健康風險。（1 標準杯=10g 純酒精，相當于100mL 酒精濃度為 13% 的葡萄酒。）

40 歲以上人群安全酒精消費水平 圖源：文獻 2

根據以上數據，研究者告訴我們：在 40 歲以上沒有基礎疾病的人群中，少量酒精消費可能與改善健康狀況有關，如降低罹患缺血性心臟病、中風和糖尿病的風險。

那么這篇研究，真的又要推翻「一滴酒也會造成損傷」嗎？

倫敦國王學院的 Robyn Burton 和 Nick Sheron 在評論中指出了《柳葉刀》兩次 GBD 研究結果呈現差異的主因，「是緣于根據基礎疾病的水平對相對風險曲線進行加權的新方法，以及按性別、年齡和地區進行更多分類的估算結果」[5] 。也就是說，本次研究使用了新的加權方法，細化了地區、年齡、性別和年份報告等分層信息，而全因死亡的原因組成，在不同人群存在差異（例如傷害是年輕人群酒精相關損傷的主要原因，而老年人則會轉向心血管疾病和癌癥），從而改變了酒精對死亡的比例風險，得到了新的亞人群結果。

另外，研究中沒有區分攝入酒精的頻率和單次攝入量，10 天里集中在一天喝掉 1L 的人，和 10 天每天喝 100mL 的人，在統計上無法顯示差異。因此，本研究是有益的高質量、全終點、大人群樣本研究，但與單個疾病的酒精暴露相關研究相比，臨床指導價值有所削弱。

（《柳葉刀》前后說法基本上是0和1的差異，這說明如果單講酒對人身體的影響，目前為止人并沒研究明白，是有爭議的。

但另一方面，人是種有思想的動物，即使身體不需要，但人的精神、情懷乃至靈魂需要啊，所以，喜歡就喝點吧，別過分就行…

人生得意須盡歡，莫使金樽空對月。天生我材必有用，千金散盡還復來。烹羊宰牛且為樂，會須一飲三百杯。岑夫子，丹丘生，將進酒，杯莫停。與君歌一曲，請君為我傾耳聽。鐘鼓饌玉不足貴，但愿長醉不復醒。古來圣賢皆寂寞，惟有飲者留其名。）

$貴州茅臺(SH600519)$ $五糧液(SZ000858)$ $瀘州老窖(SZ000568)$

關鍵詞： 基礎疾病 缺血性心臟病 消費水平